睡眠障碍_睡眠障碍属于精神类疾病吗

1.什么是睡眠障碍

2.如何治疗睡眠障碍

3.睡眠障碍该怎么治疗

4.发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，睡眠障碍是什么？

5.睡眠障碍英文

6.睡眠障碍性疾病的鉴别诊断

7.儿童睡眠障碍的诊断

包括睡眠失调和异态睡眠。

睡眠失调包括：睡眠量不足；想睡但是无法入睡，直到凌晨两点才能入睡，睡眠质量差；尽管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲劳。

异态睡眠：睡眠期间出现行为或生理上的异常。

原发性失眠症：入睡或保持睡眠困难，或醒后感到不解乏（即使睡眠正常，也感到休息不充分）.

原发性嗜睡症：患者抱怨睡眠过多，睡眠时间延长或白天睡眠发作。

发作性睡病：患者控制不住地睡眠发作，伴有短暂肌张力消失（猝倒）。注：“猝倒”即为瞬间进入REM睡眠阶段，而该症状就涉及到REM障碍。

与呼吸相关的睡眠障碍：睡眠过多或失眠是由于与睡眠相关的呼吸困难所致，包括以下症状：

阻塞性睡眠呼吸暂停：呼吸系统仍在活动但气流已停止（打鼾）。

中枢型睡眠呼吸暂停：短暂呼吸停止，常与某中枢神经系统疾病有关。

混合型睡眠呼吸暂停：阻塞性睡眠呼吸暂停与中枢型睡眠呼吸暂停的综合。与失眠症相似的症状。

生理节律紊乱性睡眠障碍：持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠，这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他（她）所处的环境所要求的节律不妥。

什么是睡眠障碍

中国有超3亿人都存在着睡眠障碍，造成这样的现象主要是由于不同年龄他们都有着自己的心事，所以都会对他们的睡眠造成影响。像在校园当中学生也都有着自己的压力，有一些学生也会饱受睡眠不足的困扰，他们经常面临学习上的压力，也都忙得焦头烂额，甚至一些学生在面对学习时非常的吃力，表现的非常努力，但是学习成绩却一直都不理想。他们也会有自己的烦恼，可能父母都没有察觉到，其实当面对孩子有学习上的困扰，是父母可以适当的进行劝解，让孩子有一个好的睡眠休息时间。

现在深受睡眠影响的主力军大多都是以青年为主，他们在面对工作和生活中的压力时，大多都有些力不从心，他们甚至在工作后由于自己经济上的问题。大多都会选择从事多份行业，也有一些人经常熬夜加班加点的工作，这也只是为了能让家庭能过得好一些，但是长此以往下去，年轻人们的睡眠休息也都形成了问题，他们大多在工作后即使是上床睡觉休息，他们也都会抱着手机刷视频，而长时间的刷视频，对大脑自己越来越亢奋。

老年人他们一天当中都没有太多的事情可做，他们早早的睡觉，可能是由于睡觉时间过多，所以导致夜晚他们都会没有睡意。其实面对这样的一些老年人，他们在夜晚失眠时可以选择白天尽量少睡觉，到夜晚时集中精力睡觉，这样会对老年人的身心也要好一些，夜晚经常失眠是一件十分难受的事情，只要白天合理的控制不睡觉，那么夜晚应该就会想睡觉。

现在的一些年轻人在下班后都会抱着手机刷视频，到半夜凌晨几点，他们在上班时都无精打采的，而到下班后都像打了鸡血一样。这种原因谁也说不清，可能是由于下班后终于能得到放松选择长时间的玩手机，可是长时间的夜晚玩手机白天工作，睡眠质量自然而然就会下降。所以对于这样的一群人来说，早早的下班，就应该将手机放在一旁静音，安安静静的睡觉。

如何治疗睡眠障碍

目前睡眠障碍可分为5类：

第一、睡眠不足，即失眠；

第二、睡不醒，总是想睡；

第三、时间倒错，白天睡觉，晚上睡不着；

第四、由于社会因素、生活习惯等影响了正常的生活频率，比如人为地加班，使睡眠时间拖延；

第五、睡眠过程中伴随尿床、夜游、梦话、夜间心律失常以及睡眠中的高血压、心绞痛、猝死等，睡眠障碍已涉及上百种疾病。

注意：如果只是普通失眠，可以睡前饮用眠梦香，坚持一段时间，可以改善睡眠，减轻焦虑，帮助缩短入睡时间，提高睡眠质量。

但是如果真的已经非常严重了，还是及时就医吧。

睡眠障碍该怎么治疗

因为我失眠很久了，所以身边跟我比较熟的朋友都知道我的情况，我的一个发小，去外地出差回来的时候，给我带了两瓶助眠安神的滋养膏，说是他听别人说的，对失眠效果很不错，不过效果有点慢，因为是滋补类的。我还管他三七二十一，回家迫不及待的冲了一杯，口感还是很不错的

坚持服用了两周，我的失眠就开始有所改善了，睡的时间一天比一天长，熟睡时间也越来越久，总共喝了一个月左右，睡眠基本就已经恢复正常了，原来的睡眠焦虑也没有了，我也果断停喝了，想再看一下效果，睡眠还是一如既往的好，果然没让我失望。

有失眠问题的朋友，一定要尽早治疗，想办法调理，不要等到最后严重了再想调理，那难度肯定就翻倍了。在这失眠的期间也总结了一些帮助睡眠的小建议。

1.尽量避免饮用含有酒精或咖啡因的饮品 。

2.在睡前的4个小时内，要尽量避免吃难以消化的食物 。

3.在晚饭后，应该尽量避免大量饮用水或其他饮料，以免夜间就寝后频繁的去卫生间 。

4.在吃完晚饭后，不要进行会引起机体过度兴奋和刺激的活动 。

5.除了睡觉时，其他时候都不在床上，比如休息和放松等活动，都在床以外的环境下进行。

6.建立一套准备就寝的流程，并且坚持按时休息。

7.卧室环境要对于睡眠有所帮助，比如舒适的温度、光线和声音 。

8.上床睡觉后，不要胡思乱想，应当放空思想，或者可以想一些令人放松愉快的事情，有助于心情平静，让人快速进入睡眠状态 。

9.每天都按规定的时间起床，周末也是如此 。

10.保持规律的体育锻炼。

发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，睡眠障碍是什么？

?如病人是因外界因素如压力大、情绪不稳定引起的睡眠障碍，可放松心态，适当运动或旅行等自我调理，症状轻的，可自行好转。而睡眠降碍严重，入睡困难、睡眠时间短且总醒或质量欠佳的需选用合适的治疗失眠性的药物来帮助入睡。对于原发性失眠可以首选非苯二氮卓类药物，如佐匹克隆、唑吡坦等；针对入睡困难者首选艾司唑仑，而对于焦虑型和夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，此药起效快，作用时间长，近似生理性睡眠，睡后没有不舒服不适感，而对于由于精神紧张或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。由于自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神失调所致的失眠选用谷维素，但需连续服用数日或数月。对老年性失眠，10%的水合氯醛糖浆起效快，无蓄积作用，醒后无明显的宿醉现象，但对胃肠黏膜的刺激性偏大。对于偶发性的失眠，则选择唑吡坦

睡眠障碍英文

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。

白天过度嗜睡

主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3-4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态，睡眠一般持续数分钟，每日可发作多次。发作不择时间、地点及活动情况。虽然睡眠发作常在环境单调令正常人也会入睡的情况下发生，但也可以发生在具有危险性的情况下（例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中）。醒后感到精力充沛、头脑清楚,如果阻止其入睡则烦躁易怒。可以醒后数分钟重又突然入睡。

猝倒

表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。通常因有情绪上的刺激，如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。病人会突然膝盖无力而跌倒; 或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情，讲话模糊不清。

入睡前幻觉

表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验,以幻听最为常见,亦可见幻视和幻触。患者可在入睡前或觉醒时出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验，包括视觉、触觉、运动或听觉等。可表现为像做梦一样的经历，如看见体育场上运动员、走动的人等，常见的幻觉性体验为身处火灾现场、被人袭击或在空中飞行等。这些幻觉非常生动，多是觉醒和睡眠转换时出现的噩梦，偶伴有全身麻痹、压迫感和恐惧感。患者常常叙述这些幻觉比一般的梦更可怕，因为这种梦境是从真实的（醒着的）环境中而来，区分现实状态与梦境十分困难。

睡眠瘫痪

睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹，睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话，仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。睡眠瘫痪可以持续数秒到数分钟，常与睡前幻觉和醒后幻觉同时发生，因此这种恐惧的感觉体验得到了强化。

睡眠障碍性疾病的鉴别诊断

somnipathy

造句

睡眠障碍是常见的疾病和多种疾病的伴随症状。

Somnipathy is a common disease and some diseases' concomitant symptom. ?

dict.cnki.net

2

对稽延性戒断症状的单项分分析显示：在戒断d15时症状最明显的是睡眠障碍，其次是焦虑情绪和躯体不适。 ?

The evaluation of single protracted withdrawal symptom showed that at 15 days after withdrawal, the most obvious symptom was somnipathy and the next were anxiety and bodily discomfort. ?

dict.cnki.net

3

睡眠障碍和睡眠时间不足的问题近年来在中国日益突出。 ?

Sleep disorders4 and insufficient5 sleeping hours have become more prominent in China in recent years. ?

www.enread.com

4

睡眠障碍被定义为难以入眠、频繁醒来和过早醒来。 ?

Sleep disturbances4 were defined as difficulty falling asleep, frequent awakening5 and waking up early. ?

www.enread.com

5

连续多巴胺转运蛋白显像与特发性快动眼睡眠行为障碍患者的黑质纹状体功能：一项前瞻性研究。 ?

Serial dopamine transporter imaging of nigrostriatal function in patients with idiopathic rapid-eye-movement sleep behaviour disorder: a prospective study. ?

百度翻译例句库

6

ICU病人睡眠障碍的相关因素分析及护理对策 ?

Analysis of related factors of patients with sleep disorder in ICU and its nursing strategies ?

dict.cnki.net

7

抑郁症睡眠障碍与血清IL2及sIL2R水平的关系 ?

Relationships between Serum Levels of IL-2 and sIL-2R with Sleep Disorder in Depressive ?

dict.cnki.net

8

结论：PD患者睡眠障碍较为常见，主要表现为白天过度困倦、失眠、多恶梦、睡眠破碎和早醒等； ?

Conclusion: Sleep disorder is very common in Parkinson's disease and the main type is excessive daytime sleepiness ( EDS), insomnia in the second place. ?

dict.cnki.net

9

其中HAMD4因子分析，睡眠障碍、情感淡漠及躯体障碍试验组评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 ?

HAMD 4 factor analysis of them, sleep disorders, emotional indifference and after physical therapy in the treatment group scoring lower than the control group ( P0.05). 3. ?

www.fabiao.net

10

经PSQI评分，轻度睡眠障碍14例，占13.7%； ?

According PSQI grading, there were 14 cases of lower grade somnipathy patients, accounting for 13.7%; ?

dict.cnki.net

11

结论PD患者伴发睡眠障碍常见，正确治疗PD患者的睡眠障碍，可以延缓病情发展，降低残疾程度，改善生活质量。 ?

Conclusion Sleep disorders were more common in PD patients as compared to controls. Treating sleep disorders in PD patients will help to delay progress of PD, reduce disabled degree and improve quality of life. ?

dict.cnki.net

12

失眠症组SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、睡眠障碍各因子分与对照组比较，有显著差异（P<0.01）。 ?

There were significant differences in total score of SCL-90 and factor score of somatization, depression, anxiety and sleep disorder between insomnia group and normal control group ( P < 0.01). ?

dict.cnki.net

13

目的观察埋针配合SSRI类药物治疗抑郁症睡眠障碍对HAMD量表睡眠积分改善的差异以及与治疗频次的关系。 ?

Objective To investigate an improvement in HAMD sleep score and its relationship with treatment frequency in treatment of dyssomnia by needle embedding plus SSRIs in depression patients. ?

www.dictall.com

请点击输入描述

儿童睡眠障碍的诊断

表现为入眠困难或早醒，常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见的睡眠障碍。失眠可见于下列情况：

1.精神因素所致的失眠:精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。神经衰弱病人常诉说入眠困难，睡眠不深、多梦，但脑电图记录上显示睡眠时间并不减少，而觉醒的时间和次数有所增加，这类病人常有头痛、头晕、健忘、乏力、易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深，脑电图描记显示觉醒时间明显延长。躁狂症表现入眠困难甚至整夜不眠。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难入睡眠不深。

2.躯体因素引起的失眠:各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。

3.生理因素:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。

4.药物因素引起的失眠:利血平、苯丙胺、甲状腺素、咖啡碱、氨茶碱等可引起失眠、停药后失眠即可消失。

5.大脑弥散变:慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障碍、脑动脉硬化等各种因素引起的大脑弥散变，失眠常为早期症状，表现睡眠时间减少、间断易醒、深睡期消失，病情加重时可出现嗜睡及意识障碍。 英文称drowsiness　指睡眠时间过长，较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。睡眠开始时无REM期，整个睡眠中NREM和REM睡眠期与正常睡眠相似。

睡眠过多可发生于很多脑部疾病，如脑血管疾病、脑外伤、脑炎、第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤等，也可见于尿中毒、糖尿病、过多等。 英文称nightterror　指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。

研究发现夜惊常在睡眠开始后15～30分钟内出现，属于NREM期，脑电图上显示觉醒的α节律，是一种“觉醒障碍”。 英文称sleep-walking 指夜游又称梦行症、睡行症。发作时患者从睡眠中突然起床，在未清醒的情况下，在床上爬动或下地走动，面无表情，动作笨拙，走路不稳，喃喃自语，偶可见较复杂的动作如穿衣，每次发作持续数分钟，又复上床睡觉，晨醒后对发作过程完全遗忘。

研究表明，梦行症多见于儿童，男性多见，儿童随年龄的增长症状逐渐消失，提示该症系中枢神经延缓成熟所致。梦行症发生于NREM期，脑电图显示阵发性高幅慢波，有人认为梦行症可能是癫痫的一种表现形式。若在NREM期将本症患者扶起站立可诱发梦行症，而正常儿童不能诱发，否定了过去所认为梦行症是恶梦所致的看法。 英文称functionaleuresis　指5岁以上的儿童仍不能控制排尿，在日间或夜间反复出现不自主的排尿。

遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿，前者指从婴儿期以来未建立排尿控制，家族中常有遗尿者；后者指一度能自行控制排尿，形成正常排尿习惯后，又出现遗尿。

引起遗尿的因素很多:①遗传因素:遗尿患者常在同一家族中发病，其发生率20～50；②睡眠机制障碍:异常的熟睡抑制了间脑排尿中枢的功能；③泌尿系统解剖或功能障碍:泌尿通路狭窄梗阻、膀胱发育变异、尿道感染、膀胱容量及内压改变等均可引起遗尿；④控制排尿的中枢神经系统功能发育迟缓。 英文称narcolepsy　指不可抗拒的突然发生的睡眠，并伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉。睡眠发作时不能克制，在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调的工作，安静的环境以及餐后更易发作。睡眠与正常睡眠相似，脑电图亦呈正常的睡眠波形。一般睡眠程度不深，易唤醒，但醒后又入睡。一天可发作数次至数十次不等，持续时间一般为十余分钟。

猝倒症是本症最常见的伴发症，约占50～70，发作时意识清晰，躯干及肌体肌张力突然低下而猝倒，一般持续1～2分钟。

睡眠瘫痪见于20～30的发作性睡病的患者，表现为意识清楚而不能动弹，全身弛缓性瘫痪。病人发作时被他人触动身体即可中止发作，有些病人须用力摇动后恢复。

入睡幻觉约占该病的25，以视听幻觉为多见，内容大多为日常经历，病人对周围有所知觉，但又似在梦境。 酒精中毒相关性睡眠障碍是指由于酒精中毒而引起的睡眠减少与睡眠增多。酒精中毒的病因十分复杂，主要与个体素质因素有关，包括遗传、生化、酶学、神经内分泌与受体等方面。此外，还存在心理与病理心理因素。　　慢性饮酒者戒酒时出现的第一反应是深睡眠紊乱，包括晚上睡眠时间的明显减少，睡眠时出现很多噩梦和其他焦虑的梦。戒酒两星期（短时间的戒断期）后，睡眠的连续性得到改善，焦虑的梦减少。

长期大量饮酒可以发生酒精中毒，临床出现柯萨克夫精神病、酒精性肝病和脑病等，这些情况都可以严重影响睡眠的连续性和导致入睡困难。

1.诊断分型

（1）根据美国DSM-V疾病诊断手册，儿童睡眠障碍可分成四类：①最基本的儿童睡眠障碍，包括睡眠失调和异态睡眠；②与其他精神紊乱相关的睡眠障碍；③由通常的内科疾病引起的睡眠障碍；④药物引起的睡眠障碍。

（2）著名儿童睡眠医学专家smedieH认为儿童睡眠障碍主要包括三种类型：①睡眠失调：指各种因素导致的睡眠量、质或时序方面的变化，以睡眠不安、睡眠减少或睡眠过多为特征。前者有入睡困难、频繁夜醒等表现。后者常见于发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和原发性白天嗜睡征等疾病。②异态睡眠：指在睡眠中出现的异常发作性事件，如梦行、梦魔、梦吃、夜惊等。③病态睡眠：指由躯体、精神疾病诱发的睡眠障碍。

2.常见睡眠障碍疾病诊断

婴幼儿期，睡眠障碍主要是很难建立稳定的睡眠规律，以入睡困难和频繁夜醒较多见。

（1）入睡相关障碍由于在入睡时缺乏习惯伴随物或熟悉的环境因素而发生入睡或睡眠启动和睡眠维持困难。通常发生于6个月以上小儿，3岁以后显著减少，6个月～3岁儿童患病率15%～20%。无明显性别差异。表现为睡觉时需某些习惯伴随物或环境才能迅速入睡，否则便入睡困难或夜间醒后再度入睡困难或延迟，甚至啼哭吵闹。并需重新满足上述条件才能再入睡。常见的习惯伴随物或环境有喂奶、吸吮橡皮奶嘴、照料者的拍背、摇动、哼歌、讲故事，开电视、收音机或电灯等。多数患儿通常至3～4岁时症状可自行缓解，少数患儿症状可持续至7～8岁。常见的病因有：①抚养者不适当或过度介入儿童睡眠，形成入睡相关性因素。如患有某种疾病给予安抚养成习惯后，即使疾病己愈，患儿入睡仍依赖于这些关护。此时，关护成为入睡相关性因素，从而影响睡眠。②围生期缺氧性脑损害可使儿童易激惹和睡眠不宁，并受到过分关护，从而影响入睡和整个睡眠阶段。③遗传因素也可能起一定作用。

学龄前期易发生睡眠时打鼾、梦魔和异态睡眠（如梦游、夜惊）。

（2）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）阻塞性睡眠呼吸暂停是夜间上呼吸道反复梗阻引起的严重的睡眠障碍，占睡眠障碍的1%～3%，2～6岁多发。最常见的原因是腺样体和扁桃体肿大，但鼻咽部解剖结构及神经肌肉疾病在OSAS发病中也起一定作用。OSAS发生的关键在于睡眠时咽气道的塌陷。气道阻塞的部位可以在鼻咽部、口咽部或喉咽部，80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合阻塞。睡眠呼吸暂停的症状是很多的，最显著的症状是睡眠时打鼾和呼吸困难，常常表现为数秒钟的呼吸暂停。也可表现为大多数时间用口呼吸（夜间和白天），胸腹反向异常呼吸，夜间经常咳嗽或气硬，躁动不安，多汗，遗尿。经常夜惊或梦魔，也可表现为梦游。白天常常表现为晨起头痛、困倦、易激惹、鼻塞、张口呼吸、行为异常、嗜睡、注意力不集中、反复上呼吸道感染等。

（3）梦魔又称梦中焦虑发作，是指儿童做内容恐怖的梦所引起的焦虑、恐怖发作。常可见于正常人，发生率为5%。大约有7%～15%的儿童有梦魔的情况，发病高峰在3～6岁，3岁以前很少发病。

磨牙症是指睡眠中频繁出现的咬肌节律性收缩发作，产生磨牙咬牙动作，并可发出声音。

（4）失眠（insomnia）是一种以入睡困难或难以维持睡眠并在睡后仍觉疲倦为特征的睡眠障碍。青少年较常见，通常与情绪问题、过度服用某些使中枢神经兴奋的物质及学业压力负担有一定关系。部分患儿数次失眠后对睡眠怀有恐惧心理而形成条件反射，上床后就担心睡不着，从而形成习惯性失眠。